Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) чаще всего поражают людей старше 45 лет. Смертность от ССЗ в возрасте от 45 до 59 лет выше у мужчин, а после 60 лет – у женщин. Эти различия связаны с кардиопротекторным действием эстрогенов у женщин в пременопаузе.
Значительно снизить риск ССЗ могут такие изменения в образе жизни как отказ от курения, увеличение физической активности и поддержание нормального веса.
Для поддержания нормального веса могут использоваться различные диеты или интервальное голодание. Интервальное голодание предполагает прием обычного количества калорий в течение дня, с периодами строгого ограничения калорий. Например, 16 часов голодания и 8 часов, в течение которых можно принимать пищу. Возможны и другие интервалы – в целом, прием пищи возможен в течение 6-12 часов.
Метаболическое переключение при интервальном голодании
Способность организмов адаптироваться к периодам голода имеет решающее значение для выживания. Различные организмы разработали механизмы, позволяющие им переживать отсутствие пищи. Например, дрожжи в период голода входят в стационарную фазу, а у млекопитающих энергию в периоды голода обеспечивают печень и жировая ткань, которые служат энергетическим резервом.
Интервальное голодание приводит к заметным метаболическим изменениям в организме. Например, если пища в течение дня потребляется в течение 6 часов, уровень глюкозы повышается во время и примерно через 6 часов после еды, но остается низким в течение оставшихся 12 часов до следующего дня. При 18-часовом голодании остаются повышенными кетоны. Так организм естественным образом приспосабливается к периодам голода, используя адаптационные механизмы для получения энергии.
В период голода, когда запас глюкозы истощается, организм начинает использовать кетоны, образующиеся из жирных кислот – жирные кислоты и кетоны становятся основным источником энергии для клеток. Этот переход называется метаболическим переключением или глюкозо-кетонным переключением. Обратное переключение происходит после приема пищи.
В период голода расходуются жиры. Это приводит к снижению веса и улучшению липидного профиля. При интервальном голодании снижаются уровни общего холестерина, триглицеридов и холестерина низкой плотности (ЛПНП), что уменьшает риск развития ишемической болезни сердца.
Плюсы и минусы интервального голодания
Плюсы:
- Интервальное голодание способствует снижению веса и жировой массы, сохраняя при этом мышечную массу. Это особенно актуально для физически активных людей.
- Интервальное голодание позволяет планировать период ограничения калорий на ночное время. Это помогает избежать ночных перекусов и следовать биологическим ритмам организма.
- Интервальное голодание предотвращает развитие сахарного диабета 2 типа у людей с ожирением.
- Интервальное голодание может снизить вероятность ССЗ, воздействуя на различные факторы риска, такие как ожирение, нарушения обмена веществ, сахарный диабет и артериальная гипертензия.
- Интервальное голодание улучшает работу нервной системы, снижая образование свободных радикалов и защищая нейроны от старения.
Минусы и противопоказания:
- В начале интервальное голодание может вызвать побочные эффекты – плохое настроение, усталость и головокружение, поскольку организму необходимо привыкнуть к использованию кетонов вместо глюкозы.
- Интервальное голодание не подходит для пациентов с реактивной гипогликемией.
- Интервальное голодание при применении противодиабетических препаратов может вызвать гипогликемию.
- У пожилых людей колебания концентрации глюкозы вызывают нестабильность организма, что повышает риск падений и переломов из-за остеопороза.
- Чрезмерное ограничение калорий может вызвать нарушения менструального цикла у женщин и снижение тестостерона у мужчин.
- Интервальное голодание не рекомендуется детям, беременным и кормящим, а также людям, выполняющим тяжелую физическую работу.
Интервальное голодание защищает от атеросклероза
Атеросклероз – воспалительное заболевание, при котором в артериальных сосудах формируются атеросклеротические бляшки, приводящие к сужению артерий. Развитие атеросклероза связано с долгосрочным воздействием высокого уровня ЛПНП.
Интервальное голодание снижает воспаление
Это подтвердило исследование на 40 здоровых людях, постившихся в течение Рамадана. Контрольная группа – 28 участников. Рамадан предполагает отказ от еды и питья в светлое время суток – режим похож на интервальное голодание. У участников брали образцы крови за неделю до начала Рамадана, в последнюю неделю поста и через три недели после. Результаты показали, что интервальное голодание приводило к снижению концентрации маркеров воспаления, таких как гомоцистеин, IL-6 и С-реактивный белок (СРБ).
Интервальное голодание повышает уровень адипонектина
Адипонектин — коллагеноподобный белок плазмы, снижение концентрации которого связано с развитием атеросклероза, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца.
Интервальное голодание увеличивает секрецию адипонектина из адипоцитов – клеток жировой ткани. Исследование на детях с ожирением показало, что 1 год диеты в сочетании с физической нагрузкой на 245% повышает концентрацию адипонектина в плазме крови, причем увеличение концентрации адипонектина пропорционально снижению массы тела.
Адипонектин оказывает антиатеросклеротическое и противовоспалительное действие, подавляя прилипание моноцитов к эндотелию и выработку молекул, способствующих атеросклерозу.
Эксперименты на крысах показали, что 3 месяца интервального голодания увеличивают концентрацию адипонектина, снижают маркеры воспаления и уменьшают площадь ишемии при инфаркте миокарда.
Интервальное голодание снижает уровень лептина
Лептин – гормон, который вырабатывают адипоциты. Лептин способствует атеросклерозу. Концентрация лептина повышена у людей с ожирением и коррелирует с различными параметрами, такими как индекс массы тела, общий холестерин, триглицериды, артериальное давление и маркеры воспаления. Исследования на людях с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда подтвердили эту связь. Интервальное голодание снижает концентрацию лептина.
Интервальное голодание снижает уровень резистина
Резистин – провоспалительный цитокин, выделяемый адипоцитами, который играет важную роль в патогенезе атеросклероза. Концентрация лептина коррелирует с резистентностью к инсулину и ожирением. Резистин способствует провоспалительной активности нейтрофилов и макрофагов, которые участвуют в развитии атеросклероза. Интервальное голодание снижает концентрацию резистина, что может быть связано с уменьшением массы тела и содержания жира.
Интервальное голодание защищает от гипертонии
Исследования на крысах подтвердили, что интервальное голодание способствует снижению систолического и диастолического артериального давления (САД и ДАД), а также уменьшению частоты сердечных сокращений.
Эффективность интервального голодания была также подтверждена на людях. Исследование с участием более 1400 человек подтвердило снижение САД и ДАД у тех, кто соблюдал режим интервального голодания в течение 4-21 дня. Механизм снижения давления может быть связан с увеличением парасимпатической активности и улучшением чувствительности к натрийуретическим пептидам и инсулину.
Интервальное голодание повышает активность β-клеток поджелудочной железы при сахарном диабете
Исследование на крысах с сахарным диабетом показало, что 30 дней ночного голодания снижали концентрацию глюкозы в крови, повышали уровень инсулина в плазме и увеличивали количество β-клеток поджелудочной железы.
Существует гипотеза, что интервальное голодание не повышает чувствительность к инсулину, а увеличивает массу островков β-клеток поджелудочной железы, что в свою очередь вызывает повышение уровня инсулина, снижая уровень глюкозы в крови.
Другая гипотеза состоит в том, что при интервальном голодании повышается активность аутофагии в островках поджелудочной железы, что приводит к улучшению толерантности к глюкозе в результате повышения секреции инсулина.
Интервальное голодание способствует увеличению экспрессии маркера регенерации поджелудочной железы Ngn3, ключевого для созревания β-клеток.
Вывод
Интервальное голодание снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, способствуя уменьшению массы тела, улучшению липидного профиля, снижению концентрации общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП.
Интервальное голодание может подавлять развитие атеросклеротических бляшек за счет снижения маркеров воспаления, повышения концентрации адипонектина и снижения лептина и резистина.
Интервальное голодание способствует снижению систолического и диастолического артериального давления через активацию парасимпатической системы.
Интервальное голодание улучшает метаболизм и чувствительность к инсулину за счет увеличения островков β-клеток поджелудочной железы.
Интервальное голодание не рекомендуется пациентам с гормональным дисбалансом, реактивной гипогликемией, беременным и кормящим, пожилым, людям с расстройствами пищевого поведения и лицам с недостаточным весом.
Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!
Кому-то она тоже будет полезной и нужной:
Источник
Intermittent Fasting in Cardiovascular Disorders – An Overview
