Пирола – штамм BA.2.86 коронавируса SARS-CoV-2, который был обнаружен в августе 2023 года после всплеска заболеваемости COVID-19 в США и Великобритании. Штамм Пирола эволюционировал из более раннего штамма Омикрон (BA.2), который доминировал в 2022 году. Штамм Пирола выработал успешную стратегию распространения: тяжесть заболевания снижается, но способность вызывать COVID-19 увеличивается.

Клиническая картина и тяжесть Пиролы не отличаются от других штаммов коронавируса, циркулировавших в июле-августе 2023 года – Эрис и Кракен. Пирола не вызывает тяжелого заболевания. Симптомы Пиролы включают кашель, одышку и лихорадку.

Увеличение количества случаев заражения Пиролой через 1-2 года после 3-4 прививок, с предшествующей инфекцией или без нее, позволяет предположить, что ослабление иммунитета может способствовать восприимчивости к штамму Пирола. Кроме того, Пирола содержит многочисленные мутации, которые значительно отличаются от других штаммов: 33 мутации шиповидного белка и 14 мутаций рецептор-связывающего домена (RBD), которые помогают коронавирусу обходить иммунную защиту.

Пирола может уклоняться от иммунитета, приобретенного как после естественной инфекции, так и после вакцинации обновленными вакцинами на основе штамма Кракен. Данные о вспышках в домах престарелых свидетельствуют о сниженной эффективности вакцины против штамма Пирола через четыре месяца после вакцинации.

Китайские ученые проверили, как мРНК-вакцины защищают от коронавируса Пирола. Штамм Пирола показал высокую устойчивость к нейтрализующим антителам во всех группах вакцин. Антитела к предыдущему подварианту Омикрона – Кракену / XBB – не обладали достаточной нейтрализующей активностью по отношению к штамму Пирола. Способность штамма Пирола уклоняться от иммунитета превосходила даже штамм Эрис / EG.5.

Рисунок 1. Антигенная картография, рассчитанная на основе титров нейтрализации

Источник изображения: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(23)00573-X/fulltext

Шведские ученые оценили, насколько эффективно нейтрализуют Пиролу антитела, содержащиеся в сыворотке, взятой у переболевших штаммами Пирола, Кракен и его потомками, а также DV.7.1. Сыворотки, отобранные до циркуляции штамма Кракен, имели значительно более низкие (в 3,5-6,0 раза ниже) титры нейтрализующих антител, чем сыворотки, отобранные позже. Сыворотки, отобранные в августе 2023 года, имели повышенные титры антител против всех штаммов, по сравнению с сыворотками до Кракена.

Все одобренные для лечения COVID-19 моноклональные антитела не смогли хорошо нейтрализовать шатмм Пирола, кроме моноклональных антител SA55.

Рисунок 2. Устойчивость штамма Пирола к нейтрализации моноклональными антителами

Источник изображения: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(23)00573-X/fulltext

По сравнению со штаммами Эрис и Кракен, Пирола прочнее связывается с рецептором ACE2, который коронавирус использует для проникновения в клетку. Однако эксперимент на клетках человека показал, что Пирола обладает самой низкой заразностью по сравнению со штаммами Эрис, Кракен и HK.3. Возможная причина более низкой заразности – в изменениях RBD и в том, что мембрана Пирола может менее эффективно сливаться с клеточной мембраной. Важно, что эффективность заражения клеточных линий может не соответствовать заразности штамма в реальном мире, которая намного сложнее и должна исследоваться более тщательно.

Рисунок 3. Эффективность связывания RBD с ACE2

Источник изображения: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(23)00573-X/fulltext

Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!

Кому-то она тоже будет полезной и нужной:

Источники

Наш канал в Telegram: