Интерфероны I типа (ИФН) играют ключевую роль в борьбе организма с вирусами, включая коронавирус, поскольку ИФН предотвращают развитие тяжелого COVID-19. У некоторых пациентов обнаруживаются аутоантитела, блокирующие действие интерферонов. Аутоантитела к ИФН связаны с тяжелым течением COVID-19.
После острого COVID-19 около 20% пациентов сталкиваются с долгосрочными последствиями коронавируса – постковидным синдромом. Среди симптомов постковидного синдрома – хроническая усталость, головные боли, одышка и депрессия. Не известно, что именно приводит к симптомам постковидного синдрома, но предполагается, что среди его механизмов – длительное сохранение вируса в организме, эндокринные нарушения, аутоиммунные реакции и сохраняющееся воспаление.
Среди возможных механизмов постковидного синдрома – дисфункция системы интерферонов. Непрекращающаяся передача сигналов интерферонов может способствовать образованию аутоантител к ИФН. Длительная активация системы интерферонов и наличие аутоантител к ИФН могут способствовать развитию хронической усталости, которая также наблюдается при аутоиммунных заболеваниях.
Как влияют аутоантитела к ИФН и активация стимулированных интерфероном генов (ISG) на развитие хронической усталости у пациентов, перенесших COVID-19 – выяснила группа ученых из Германии и Швейцарии.
В исследовании участвовали 128 взрослых пациентов с постковидным синдромом. После постановки диагноза COVID-19 усталость у пациентов сохранялась в течение минимум 12 недель. Контрольные группы – пациенты без хронической усталости после коронавируса и пациенты с тяжелым течением COVID-19.
У пациентов с постковидным синдромом не были обнаружены аутоантитела к ИФН-α2, но у 1,6% пациентов были обнаружены аутоантитела к ИФН-β. Эти аутоантитела демонстрировали слабую нейтрализующую активность и вряд ли имели клиническое значение. В контрольной группе без усталости аутоантитела к ИФН-β не обнаруживались. У одного пациента с тяжелым COVID-19 они были найдены, но также не обладали нейтрализующей активностью. Аутоантитела к ИФН-β встречаются редко среди пациентов с постковидным синдромом и вряд ли играют значимую роль в развитии усталости после COVID-19.
Аутоантитела к интерферону омега (ИФН-ω) присутствовали у 4,7% пациентов с постковидным синдромом, а также у 14,3% пациентов, перенесших тяжелый COVID-19 и у 2,6% пациентов без усталости. Нейтрализующая активность аутоантител к ИФН-ω была обнаружена только у одного пациента с постковидным синдромом.
Вывод
Распространенность аутоантител к ИФН I типа у пациентов с постковидным синдромом существенно не отличается от их наличия в общей популяции. Аутоантитела к ИФН I типа присутствуют у 0,2-1,1% людей моложе 70 лет.
Выработка аутоантител к ИФН-I в течение жизни – редкое событие, которое может быть связано с острыми вирусными инфекциями, системным воспалением или постоянным воздействием ИФН-I, например, у пациентов с противоопухолевой терапией на основе ИФН.
Уровень аутоантител к ИФН I типа не связан с усталостью при постковидном синдроме. Кроме того, нет связи между уровнем ISG и усталостью. Таким образом, аутоантитела к ИФН I типа и нарушение функции системы ИФН, вероятно, не являются значимыми факторами в развитии усталости при постковидном синдроме.
Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!
Кому-то она тоже будет полезной и нужной:
