Пандемия коронавируса затронула весь мир, но некоторые сообщества пострадали сильнее. Многие коренные народы столкнулись с более высокой заболеваемостью и смертностью от COVID-19, чем некоренное население в тех же регионах. Так, пуэбло на территории американского штата Нью-Мексико, коренные народы Бразилии и Австралии тяжелее переносили COVID-19. Несмотря на это, течение коронавирусной инфекции изучалась в основном у некоренного населения.
Недавно ученые исследовали иммунный ответ на вакцины и коронавирусную инфекцию у коренных народов Австралии и сравнили его с ответом у австралийцев, не принадлежащих к коренному населению. Общий иммунный ответ был сильным и схожим в обеих группах, но коренные народы чаще страдали от сопутствующих заболеваний — что и вызывало тяжелый COVID-19.
В исследовании участвовали 97 человек: 58 представителей коренных народов Австралии и 39 человек некоренного происхождения. Несколько раз до и после вакцинации Pfizer BioNTech ученые измеряли иммунные ответы:
- уровни антител;
- динамику выработки антител IgG;
- уровни нейтрализующих антител;
- ответы T-клеток.
Иммунный ответ на вакцину был схож в обеих группах. Выработка и уровни антител были одинаковыми. Пиковые титры нейтрализующих антител IgG были ниже у представителей коренных народов Австралии. Ответы T-киллеров и T-хелперов были устойчивыми и сопоставимыми в обеих группах.
Одной из находок исследования были значительно более низкие пиковые титры IgG против исходного штамма коронавируса и штамма Дельта. Причина низких титров нейтрализующих антител – в сопутствующих заболеваниях, которыми страдали 39% представителей коренного населения Австралии. Подтверждением послужил тот факт, что у представителей коренного населения без сопутствующих заболеваний титры нейтрализующих антител были аналогичны таковым у участников, не принадлежащих к коренному населению.
Одним из основных различий в иммунитете коренного и некоренного населения Австралии было изменение характера гликозилирования антител. Гликозилирование – соединение с углеводом, которое необходимо, чтобы антитела сохраняли эффекторные свойства. У коренных народов Австралии, особенно у людей с сопутствующими заболеваниями, был выше уровень гликозилированных антител IgG G0, а эти антитела являются провоспалительными. Уровни гликозилированных IgG G0 коррелировали с уровнями провоспалительного цитокина IL-18. Таким образом, сопутствующие заболевания приводили к выработке большего количества медиаторов воспаления, приводя к системному субклиническому хроническому воспалению, которое способствовало тяжелому COVID-19.
Вывод
Эффективный иммунный ответ на коронавирус необходим, чтобы снизить тяжесть заболевания и смертность от COVID-19. Иммунитет вырабатывается как после заражения, так и после вакцинации или за счет сочетания вакцинации и естественной инфекции – гибридного иммунитета. Хотя защита от заражения со временем ослабевает, иммунитет по-прежнему защищает от тяжелых исходов COVID-19.
Сопутствующие заболевания приводят к слабому ответу антител против коронавируса, так как хроническое воспаление способствует ускоренному старению иммунитета.
Настоящее исследование имеет большое значение для пациентов с хроническими заболеваниями, включая диабет и заболевания почек. Схемы вакцинации против COVID-19, включая ревакцинацию, моноклональные антитела и иммуномодулирующую терапию, могут улучшить исходы COVID-19 у пациентов из группы высокого риска.
Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!
Кому-то она тоже будет полезной и нужной:
Источник
Illuminating a blind spot in SARS-CoV-2 immunity
