Вирус папилломы человека (ВПЧ) может привести к раку шейки матки. Более 90% случаев рака шейки матки (РШМ), включая плоскоклеточное интраэпителиальное поражение (SIL), вызваны хронической инфекцией ВПЧ. ВПЧ-инфекция нарушает баланс микрофлоры влагалища и может вызывать рак вульвы, а также ануса и ротоглотки.
Вызовет ли ВПЧ рак – зависит от микрофлоры влагалища, воспалительных факторов, генетики и иммунной функции. Китайские ученые исследовали, сможет ли улучшить микроэкологию влагалища и смягчить воспаление у пациентов с ВПЧ комплексная терапия интерфероном α-2b и лацидофилином.
Интерферон α-2b (ИФНα-2b) – белок, который обладает противоопухолевыми, антивирусными и иммуностимулирующими свойствами. Противоопухолевые свойства ИФНα-2b подтверждают исследования:
- Интерферон – альтернатива хирургическому вмешательству при плоскоклеточной неоплазии глазной поверхности. Детали исследования – в статье «Интерферон-альфа-2b для лечения опухолей поверхности глаза».
- Интерферон α-2b в сочетании с паклитакселом и 13-цис-ретиноевой кислотой эффективен и безопасен для лечения прогрессирующего и рецидивирующего РШМ.
Лацидофилин – вагинальные капсулы на основе молочнокислых бактерий. Лацидофилин не только улучшает микрофлору и кислотно-щелочной баланс влагалища, но и активирует иммунную защиту влагалища.
Дизайн исследования
В исследовании участвовали 200 женщин 30-40 лет с ВПЧ или плоскоклеточным интраэпителиальным поражением низкой степени злокачественности (LSIL). Пациенты ранее не получали лечения, не были беременными или кормящими, не имели злокачественных опухолей и острого гинекологического воспаления.
Группы лечения:
- Контрольная – 90 пациентов, которые вводили во влагалище таблетку ИФНα-2b один раз в два дня, 10 раз, 3 курса.
- Исследовательская – 110 пациентов, которые чередовали введение таблетки ИФНα-2b в один день и двух вагинальных капсул лацидофилина на вторую ночь после ИФН. 7 раз, 4 курса.
В обеих группах во время лечения были запрещены антибиотики, вагинальное орошение, ванна и половая жизнь. Через три месяца оценивалась эффективность лечения.
Результаты лечения ВПЧ-инфицированных пациентов
После окончания лечения у 57% пациентов из группы ИФНα-2b и лацидофилина ни одного подтипа ВПЧ обнаружено не было, 91% пациентов ответил на лечение. В группе только ИФНα-2b ВПЧ-отрицательными стали 48% пациентов, на лечение ответили 72%.
В группе ИФНα-2b и лацидофилина у 90% пациентов восстановилась микрофлора влагалища. В группе только ИФНα-2b – у 66%.
Оценивались побочные эффекты:
- покраснение и отек влагалища;
- покалывание во влагалище;
- вагинальное кровотечение;
- новообразования шейки матки или влагалища.
В группе ИФНα-2b и лацидофилина побочные эффекты развились у 6, 4, 4 и 0 пациентов, в группе только ИФНα-2b – у 4, 2, 4 и 2 пациентов. Статистической разницы в частоте побочных эффектов не было: 12,73% против 13,33%.
Вывод
Вагинальные капсулы лацидофилина могут значительно улучшить лечебный эффект ИФНα-2b у ВПЧ-инфицированных пациентов. Лацидофилин восстанавливает микрофлору влагалища и подавляет воспаление.
После введения в шейку матки вагинальные капсулы лацидофилина увеличивают численность молочнокислых бактерий, которые способствуют формированию противоинфекционного барьера слизистой оболочки, сдерживают и подавляют размножение вредных бактерий. Вагинальные капсулы лацидофилина поддерживают стабильность кислой среды влагалища и корректируют расстройства микрофлоры влагалища.
Несмотря на то, что в исследовательской группе, кроме интерферона, был еще один препарат, частота побочных эффектов ничем не отличалась от таковой в контрольной группе. Это свидетельствует о том, что лацидофилин повышает безопасность лечения ВПЧ.
Интерферон α-2b в сочетании с лацидофилином могут использоваться для профилактики РШМ у пациентов с ВПЧ-инфекцией.
Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!
Кому-то она тоже будет полезной и нужной: