Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это примерно 75% всех случаев заболеваний инфекционными и паразитарными болезнями. Респираторные вирусы заражают организм преимущественно через нос, проникая в эпителиальные клетки слизистой. Затем размножение вирусов идет вниз по дыхательным путям. Инфекция в нижних дыхательных путях – серьезное осложнение. Это осложнение, по данным Всемирной организации здравоохранения, является четвертой причиной смертности в мире.

В группе риска – дети раннего возраста и беременные. Дети, и особенно новорожденные, тяжело переносят ОРВИ из-за неразвитости иммунитета. А при ОРВИ во время беременности возникает уже двойной риск – для самой беременной и для будущего ребенка. Причем у плода нарушается развитие мозга, что может привести к психическим заболеваниям. Поэтому профилактика ОРВИ для этих групп наиболее актуальна.

Одна из форм профилактики – защитить основной путь проникновения вирусов в организм – слизистую носа, так как она является местом первичного внедрения и размножения респираторных вирусов. Препараты интерферона α-2b (ИФН-α2b) усиливают местный иммунитет носа. Причем у такого способа профилактики есть важное преимущество. Поскольку это неспецифическая профилактика, то она эффективна против всех респираторных вирусов, так как активирует собственный иммунитет организма.

Российские ученые из ведущих университетов совместно с врачами проверили эффективность и безопасность низкодозного препарата ИФН-α2b для профилактики ОРВИ у беременных и новорожденных.

Дизайн исследования

В исследовании принимали участие две категории людей:

  • Беременные на разных сроках гестации, наблюдавшиеся амбулаторно в женских консультациях.
  • Новорожденные в возрасте 2-3 дней, которые проходили лечение нереспираторных заболеваний в стационаре детской больницы. Новорожденным лечили внутриутробные инфекции, перинатальные поражения нервной системы, нозологические формы заболеваний.

Все участники были распределены на две группы: группу профилактики  и контрольную. Люди из группы профилактики получали профилактическое лечение назальным интерфероном α-2b в дозировке 500 МЕ в одной дозе. Схема профилактики беременных была следующей: по одной дозе два раза в день. Схема профилактики новорожденных: по одной дозе 4 раза в день. Длительность профилактического лечения всех участников – 10 дней.

Ученые анализировали биохимический состав крови участников для проверки безопасности препарата.  Также велось наблюдение за появлением побочных эффектов.

Результаты исследования

В группе новорожденных за время исследования ни один ребенок не заболел ОРВИ – ни в группе профилактики, ни в контрольной. Ученые связывают такой результат с эффективными противоэпидемическими мерами в детском стационаре. Анализ крови не показал статистически значимых отличий в обеих группах, причем все показатели находились в пределах нормы. Побочных эффектов тоже не наблюдалось.

В группе беременных ученые зарегистрировали случаи ОРВИ, поскольку участники наблюдались амбулаторно. В группе профилактики заболеваемость составила 24%, причем ни у одной заболевшей беременной не возникло осложнений.  Побочных эффектов тоже не наблюдалось. В контрольной группе заболеваемость составила 55%.

Детальное изучение структуры заболеваемости в обеих группах показало существенные различия:

  • В контрольной группе в 15% случаях развития ОРВИ участникам потребовалось назначение антибиотиков из-за появления осложнений: гайморит, отит, бронхит.
  • Наиболее часто осложнения в контрольной группе наблюдались, когда период беременности приходился на срок от 12 до 21 недели. Причем в 3% случаев была угроза прерывания беременности, что привело к госпитализации.
  • В контрольной группе при сроке беременности от 30 до 38 недели при развитии ОРВИ ученые наблюдали аномалии в маточно-плацентарном кровотоке.

По результатам исследования ученые сделали вывод о безопасности и высокой эффективности назального ИФН-α2b для профилактики ОРВИ. Причем назальный интерферон α-2b не только снижал заболеваемость примерно вдвое, но и обеспечивал более легкое течение ОРВИ – без осложнений.  Авторы исследования отмечают важную особенность препарата, который использовался в исследовании: препарат содержал специальные полиэлектролитные добавки, которые удерживают препарат на слизистой носа и уменьшают ее отек.

Вывод

Острые респираторные вирусные инфекции – это примерно три четверти инфекционных и паразитарных заболеваний. Осложнения ОРВИ создают угрозу для жизни. Дети и беременные находятся в особой группе риска, так как у детей еще не развит собственный иммунитет, а у беременных двойной риск – для самой беременной и для будущего ребенка. Профилактика ОРВИ через защиту слизистой носа считается эффективной, поскольку защищает основной путь проникновения вирусов в организм – слизистую носа. Назальный интерферон α-2b усиливает местный иммунитет носа и, таким образом, защищает ото всех респираторных вирусов. Детей 2-3 дней жизни назальный ИФН-α2b в низкой дозе эффективно защищал от ОРВИ и был безопасен, поскольку не изменял биохимических показателей крови и не вызывал побочных эффектов. Для беременных этот же препарат интерферона снизил вдвое заболеваемость ОРВИ. Причем в случае развития инфекции не было осложнений у тех, кто получал профилактический назальный ИФН-α2b, в отличие от контрольной группы.

Источники

Наш канал в Telegram:

Статьи по схожим темам: