Грипп и COVID-19 изменяют поведение и физиологические реакции. Болезненное поведение – это ответ нервной системы на инфекцию, включающий такие реакции как лихорадка, вялость, потеря аппетита, тошнота, головная боль и боль в теле, снижение настроения и желания общаться с другими людьми.

Снижение настроения и желания общаться важно на уровне общества: поскольку больные стремятся к изоляции, они с меньшей вероятностью заразят своих знакомых.

Ощущение тошноты – также ответ нервной системы, который при некоторых инфекциях может способствовать выздоровлению. Потеря аппетита может улучшить выживаемость при определенных бактериальных инфекциях, однако при вирусных инфекциях потеря аппетита вредна. Так, прием глюкозы вреден во время бактериального сепсиса – глюкоза в крови обеспечит бактерии доступным топливом, однако во время гриппозной инфекции глюкоза защищает нейроны от повреждения и улучшает выживаемость.

Ученые Гарвардской медицинской школы (США) обнаружили, что, изменив реакцию нейронов, можно снизить смертность от респираторных инфекций за счет ослабления нарушений в пищевом поведении.

Почему нейроны реагируют на грипп

Болезненное поведение вызывают гормоноподобные вещества – простагландины. Простагландин E2 (PGE2) повышает чувствительность болевых рецепторов, усиливая болевые ощущения. Простагландин E2 может проникать в мозг, преодолевая гематоэнцефалический барьер, а может синтезироваться прямо в головном мозге.

Присутствие PGE2 обнаруживают простагландиновые рецепторы EP1-EP4. Некоторые реакции тошноты при лихорадке связаны с активацией рецептора EP3. Рецептор EP3 экспрессируется в различных областях мозга, периферических нейронах, иммунных и других клетках. Блокада рецептора EP3 в гипоталамусе снижает лихорадочные реакции.

Гриппозная инфекция повышает уровни простагландина E2. В исследовании на мышах введение PGE2 снижало аппетит у мышей. Когда мышам, зараженным гриппом, добавляли в питьевую воду ибупрофен в дозировке 1 мг/мл или делали инъекцию аспирина (20 мг/кг), уровни PGE2 снижались, восстанавливались аппетит, потребление воды и масса тела, улучшалась подвижность и выживаемость.

Грипп запускает поведенческие изменения через простагландиновый рецептор EP3, который экспрессируется на ветвях блуждающего и языкоглоточного нервов. Языкоглоточный нерв обнаруживает наличие респираторной вирусной инфекции, когда повышенные уровни простагландинов активируют рецептор EP3. Далее языкоглоточный нерв передает информацию в мозг, запуская программу болезненного поведения. Ученые обнаружили, что блокада простагландинового рецептора EP3 снижает болезненное поведение и улучшает аппетит и выживаемость – эффект был аналогичен введению ибупрофена и аспирина. И наоборот, активация рецептора EP3 подавляла аппетит мышей.

Изменить реакцию нейронов могут нестероидные противовоспалительные препараты

Изменение реакции нейронов на респираторную инфекцию может снизить смертность, подавляя болезненные изменения в пищевом поведении.

Для синтеза простагландинов необходим фермент циклоксигеназа. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) блокируют циклоксигеназу, снижая синтез простагландинов, и поэтому уменьшают боль, воспаление и лихорадку.

Подавляя синтез простагландина E2, такие НПВП как ибупрофен, парацетамол и аспирин уменьшают лихорадку и нормализуют пищевое поведение, улучшая течение респираторных вирусных инфекций. Однако длительный прием НПВП повышает риск язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вывод

Прием НПВП на ранней стадии инфекции устраняет вызванное гриппом снижение аппетита и потребления воды. На ранней стадии инфекции вирус наиболее распространен в верхних дыхательных путях, а повышенный уровень простагландинов регистрируют рецепторы языкоглоточного нерва. НПВП снижают уровень простагландинов, подавляя активацию простагландиновых рецепторов языкоглоточного нерва.

На более поздней стадии болезни вирус сильнее распространен в нижних дыхательных путях, а легкие в первую очередь иннервируются блуждающим нервом. Поздняя стадия болезни активирует другой нервный путь и не зависит от простагландина E2 и его рецептора EP3.

Нестероидные противовоспалительные препараты эффективны на ранней стадии гриппозной инфекции. НПВП уменьшают лихорадку, улучшают аппетит и способствуют более легкому течению заболевания.

Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!

Кому-то она тоже будет полезной и нужной:

Источник

An airway-to-brain sensory pathway mediates influenza-induced sickness

Наш канал в Telegram: