Уже около 50 лет изучается связь между потреблением калия (K) и объемом костной ткани. Две главные на сегодняшний день гипотезы развития остеопороза отмечают важную роль калия в метаболизме минералов костной ткани.
Калий и гипотезы развития остеопороза
Первая гипотеза – вымывание кальция из костей в связи с закислением организма
Гипотеза предполагает, что кислотно-щелочной баланс в организме в значительной степени регулируется за счет минералов костной ткани, в особенности кальция (Са). С возрастом происходит закисление организма, увеличивается его pH. Чтобы компенсировать избыточную кислотность, из костей высвобождается кальций, который имеет щелочную реакцию.
Данная гипотеза предлагает для лечения и профилактики остеопороза применять щелочную диету — употреблять продукты, богатые калием и магнием, например, фрукты и овощи. Предполагается, что в этом случае диетический калий частично компенсирует повышенную кислотность организма.
Эта гипотеза появилась в 1968 году и до сих пор очень популярна. Однако научное сообщество разделилось на два противоположных лагеря в отношении пользы щелочной диеты для лечения и профилактики остеопороза. Причина разделения — противоречивость исследований: одни исследования показывают пользу щелочной диеты, а другие — ее бесполезность.
Вторая гипотеза – потеря кальция через почки
Ряд исследований показывает, что достаточное потребление калия уменьшает выведение кальция с мочой.
Например, еще в 1989 году ученые из медицинского колледжа Висконсина (США) установили, что прием бикарбоната калия здоровыми мужчинами уменьшает вывод кальция с мочой на 0,9 ммоль/сутки. Причем величина кишечной абсорбции кальция не изменяется. В результате приема бикарбоната калия образуется положительный баланс кальция в организме, что способствует сохранению объема костной ткани.
Другое показательное исследование было проведено в 1994 году в университете Сан-Франциско (США) с участием женщин в постменопаузном периоде. Бикарбонат калия улучшал у испытуемых минеральный баланс кости и скелетный метаболизм.
Калий против остеопороза: обобщение двух гипотез
Важный вывод, который делают ученые — потребление калия задействует как минимум два механизма предотвращения остеопороза:
- калий снижает общую кислотность организма;
- калий препятствует выведению кальция через почки.
Однако специалисты предупреждают о риске перегрузки организма калием — гиперкалиемии, которая может возникнуть при приеме больших доз бикарбоната калия.
Диетический калий — безопасный способ улучшить минеральную плотность костей
Безопасным выходом является потребление продуктов с высоким содержанием калия. Значительная доля исследований была направлена на изучение связи диет, богатых калием, с развитием и прогрессированием остеопороза.
Например, в 2015 году в университете Восточной Англии, изучили связь между остеопоротическими переломами и количеством калия и магния, поступающего с продуктами питания. Было установлено, что у женщин снижался риск переломов, если их диета была богата калием или калием и магнием. Причем, если в диете преобладал один магний, то риск переломов возрастал. Для мужчин зависимости выявлено не было:
Источник изображения: https://academic.oup.com/ajcn/article/102/2/376/4564512
В более раннем исследовании, проведенном в 2008 году в университете Восточной Австралии, было выявлено долгосрочное положительное влияние калия. В исследовании участвовали женщины 70-80 лет. Высокое диетическое потребление калия улучшало минеральную плотность тазобедренного сустава. Причем положительное влияние калия сохранялось в течение 5 лет.
Исследование, проведенное в 2020 году международной группой ученых, продемонстрировало, что высокое потребление калия с продуктами питания на 68% уменьшает риск развития остеопороза у пожилых корейских женщин. Исследователи наблюдали повышение минеральной плотности кости в поясничном отделе позвоночника, тазобедренного сустава и шейки бедра.
Диетические источники калия
Калий широко распространен в растительных и животных продуктах питания. Овощи, фрукты, бобовые, злаки, мясо, субпродукты и молоко содержат значительное количество ионов калия. Однако этот калий по-разному усваивается организмом. Также его концентрация может снижаться в процессе приготовления.
В целом, калия больше во фруктах, овощах и нежирной рыбе, чем в зерновых и мясе. Рафинированные жиры и сахар содержат очень мало калия и препятствуют его усвоению из других продуктов. Кулинарная обработка уменьшает концентрацию калия в блюдах. Наиболее щадящий режим — приготовление на пару или кратковременная жарка.
По мнению врачей из медицинской школы Бруссе-Отель-Дье (Франция), не стоит беспокоиться, что в результате диеты у вас будет переизбыток калия. Но людям с почечной недостаточностью и тяжелым диабетом следует сначала проконсультироваться с лечащим врачом.
Специалисты показывают в цифрах, насколько резко снизилось потребление калия с появлением сельского хозяйства и агропромышленности. Если до этой эпохи люди потребляли более 200 ммоль калия в сутки, то современный человек в ряде случаев получает менее 50.
Выводы
Диета, богатая калием, способствует сохранению минеральной плотности костей и препятствует развитию остеопороза. Это наиболее безопасный способ приема калия.
Значительное количество калия содержится в большинстве продуктов питания. Однако кулинарная обработка, рафинированные жиры и сахар снижают его концентрацию и уменьшают биодоступность.
Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!
Кому-то она тоже будет полезной и нужной:
Источники
- Diet And Osteoporosis
- Potassium bicarbonate, but not sodium bicarbonate, reduces urinary calcium excretion and improves calcium balance in healthy men
- Improved Mineral Balance and Skeletal Metabolism in Postmenopausal Women Treated with Potassium Bicarbonate
- Dietary magnesium and potassium intakes and circulating magnesium are associated with heel bone ultrasound attenuation and osteoporotic fracture risk in the EPIC-Norfolk cohort study
- The effects of high potassium consumption on bone mineral density in a prospective cohort study of elderly postmenopausal women
- The association of potassium intake with bone mineral density and the prevalence of osteoporosis among older Korean adults
- Protective Effects of High Dietary Potassium: Nutritional and Metabolic Aspects