Железо может быть как союзником, так и врагом для почек. Хроническая болезнь почек (ХБП) – прогрессирующее снижение почечной функции, особенно распространенное среди людей с гипертонией. Несмотря на важность железа для здоровья, его влияние на почки до конца не изучено. Как дефицит, так и избыток железа могут сыграть роль в развитии ХБП. Новые исследования показывают, что избыток железа может привести к снижению почечной функции, способствуя окислительному стрессу и гипоксии. Китайские ученые выяснили, как прием железосодержащих добавок влияет на риск развития ХБП у людей с гипертонией.

Железо – важный минерал, необходимый для поддержания здоровья организма. Железосодержащие добавки часто назначают для профилактики анемии. Однако, несмотря на широкое использование железосодержащих добавок, их польза при хронических заболеваниях остается спорной. Более того, недавние исследования показали, что избыток железа может повышать риск различных заболеваний, включая ХБП. Эксперименты на животных подтвердили: перегрузка железом может способствовать развитию ХБП из-за окислительного стресса и повреждения клеток.

Некоторые исследования указывают на связь между повышенным уровнем ферритина – маркером перегрузки железом – и риском гипертонии. Кроме того, высокие дозы железа могут быть токсичными для почек, особенно в сочетании с другими лекарствами.

В настоящем исследовании были проанализированы данные почти 428 000 участников:

  • 55% – пациенты с гипертонией, из которых 37% принимали антигипертензивные препараты и 63% – не принимали.
  • 45% – участники без гипертонии.

В целом, 3% участников принимали добавки железа.

Прием железа повышает риск ХБП на 12% у пациентов с гипертонией

Прием железа совместно с антигипертензивными препаратами увеличивал риск ХБП до 29%. Однако не было связи между приемом железа и ХБП у лиц без гипертонии.

По сравнению с участниками без гипертонии, которые не принимали железо, риск ХБП у гипертоников, принимавших железо и антигипертензивные препараты, возрастал на 89%.

Высокий индекс массы тела (ИМТ ≥ 30 кг/м2) и нездоровое питание повышали риск ХБП при приеме железа.

Рисунок 1. Связь между приемом добавок железа, гипертоническим статусом (нормотензия или гипертензия), а также приемом антигипертензивных препаратов (без лекарств или с лекарствами) и заболеваемостью хронической болезнью почек

Источник изображения: https://www.mdpi.com/2072-6643/16/14/2355

Вывод

Лица с гипертонией, особенно те, кто принимает антигипертензивные лекарства, чаще страдают от перегрузки железом при приеме железосодержащих добавок. Избыточное железо может усиливать окисление липидов и вызывать окислительный стресс, способствуя повреждению клеток. Избыток железа может приводить к ферроптозу – виду клеточной гибели, при котором от избытка железа повреждаются клеточные мембраны, и клетки разрушаются. Ферроптоз способствует кальцификации сосудов при хронической болезни почек. Кроме того, лица, принимающие лекарства от давления, часто страдают диабетом и высоким уровнем холестерина, что увеличивает риск ХБП.

Перегрузка железом, вызванная приемом железосодержащих добавок, может приводить к образованию стабильных хелатов железа с лекарственными препаратами, изменяя действие и метаболизм препаратов. Более того, вызванный перегрузкой железа окислительный стресс сводит на нет антиоксидантный эффект некоторых антигипертензивных препаратов и значительно снижает их эффективность. Эксперименты на животных подтвердили, что некоторые антигипертензивные препараты могут нарушать гомеостаз железа, о чем свидетельствует незначительное повышение уровня железа в почках, которое взаимодействует с добавками железа и приводит к повреждению почек, повышая риск хронической почечной недостаточности.

Добавки железа могут быть опасны для пациентов с гипертонией, особенно для принимающих лекарства от повышенного давления – риск ХБП возрастает на 12%. Однако у людей с нормальным давлением прием железа не связан с ХБП.

Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!

Кому-то она тоже будет полезной и нужной:

Источник

Habitual Iron Supplementation Associated with Elevated Risk of Chronic Kidney Disease in Individuals with Antihypertensive Medication

Наш канал в Telegram: