Пегилированный интерферон-лямбда предотвращает госпитализацию и снижает смертность от коронавируса. Об этом сообщают ученые в исследовании, опубликованном в журнале The New England Journal of Medicine.
При заражении коронавирусом клетки в небольших количествах вырабатывают интерферон-лямбда (ИФН-лямбда). Выработка ИФН-лямбда – ранняя защитная реакция организма на инфекции верхних дыхательных путей.
Введение пегилированного интерферона-лямбда эффективно против широкого спектра вирусов. В более чем 20 клинических испытаниях пегилированный ИФН-лямбда использовали для лечения более чем 4000 пациентов с гепатитами B, C и D и COVID-19. ИФН-лямбда показал хороший профиль безопасности и низкое количество побочных эффектов.
Ученые провели крупное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 2617 взрослых пациентов с коронавирусом. Все пациенты обратились за медицинской помощью в течение 7 дней от появления симптомов.
75% пациентов – из группы риска тяжелого COVID-19:
- возраст 50 лет и старше;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия, требующая приема лекарств;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- заболевания легких;
- курение;
- ожирение (индекс массы тела >30);
- трансплантация органов;
- хроническая болезнь почек IV стадии или получение диализа;
- иммуносупрессивная терапия (прием ≥10 мг преднизолона или его эквивалента ежедневно);
- рак в течение предшествующих 6 месяцев и получение химиотерапии по поводу рака.
Остальные 25% участников – с тяжелыми или изнурительными симптомами COVID-19.
Пациентов распределили по 2 группам:
- 931 человек – получил инъекцию интерферона-лямбда (180 мкг);
- 1018 – получили плацебо.
Интерферон-лямбда в 2 раза снижает риск госпитализации
В группе пациентов, получивших интерферон-лямбда, 25 из 931 человек (2,7%) были госпитализированы. В группе плацебо – 57 из 1018 пациентов (5,6%). ИФН-лямбда снижал вероятность госпитализации на 51%.
Лечебный эффект ИФН-лямбда увеличивался у пациентов, которые получили инъекцию в течение 3 дней после появления симптомов. В группе интерферона были госпитализированы 11 из 567 пациентов (1,9%), в группе плацебо – 28 из 590 пациентов (4,7%).
Интерферон-лямбда на 81% снижает смертность
Риск связанной с COVID-19 госпитализации или смерти по любой причине был на 47% ниже в группе интерферона, чем в группе плацебо. В группе интерферона – одна смерть, связанная с коронавирусом, в группе плацебо – четыре смерти.
Среднее время до выздоровления – 10 дней в обеих группах.
Лечебный эффект интерферона-лямбда увеличивался у пациентов, которые получили инъекцию в течение 3 дней после появления симптомов. Частота госпитализаций, связанных с коронавирусом, была на 65% ниже в группе интерферона, чем в группе плацебо, а риск смерти от коронавируса был на 81% ниже в группе интерферона, чем в группе плацебо.
У невакцинированных пациентов, которые получили инъекцию в течение 3 дней после появления симптомов, риск смерти снижался на 89%. В этой подгруппе летальных исходов не было.
Интерферон-лямбда показал эффективность для различных штаммов коронавируса, включая Дельту и Омикрон.
Не было существенной разницы между группами ИФН-лямбда и плацебо по количеству нежелательных явлений.
Интерферон-лямбда значительно снижает вирусную нагрузку на 7-й день
Среди пациентов с высокой исходной вирусной нагрузкой (>192 миллионов копий вирусной РНК на миллилитр) эффект лечения наблюдался на 7-й день. У пациентов в группе интерферона вирусная нагрузка к 7-му дню снижалась сильнее, чем в группе плацебо. 50,5% пациентов из группы ИФН-лямбда на 7-й день после лечения имели вирусную нагрузку ниже предела обнаружения (≥1000 копий вирусной РНК на миллилитр). В группе плацебо – 32,9% пациентов.
Вывод
Однократная подкожная инъекция пегилированного интерферона-лямбда, полученная в течение 7 дней после появления симптомов коронавируса, эффективна против различных штаммов, включая Дельту и Омикрон. Наибольшая эффективность – при введении ИФН-лямбда в течение 3 дней от появления симптомов.
ИФН-лямбда ускоряет снижение вирусной нагрузки, на 51% снижает риск госпитализации и на 81% снижает смертность от коронавируса.
Полезная статья, нужная информация? Поделитесь ею!
Кому-то она тоже будет полезной и нужной:
Источник
Early Treatment with Pegylated Interferon Lambda for Covid-19
