Содержание

Зачем нужна профилактика коронавируса

Иммунная система — естественная защита от инфекций

Наша иммунная система способна самостоятельно уничтожить определенное количество возбудителя, не вызывая развития болезни. Иммунные клетки могут устранять вирус быстрее, чем он размножается. Если количество вирусных частиц, попавшее в организм, достаточно большое и врожденный иммунитет не способен справиться с этим количеством, то развивается болезнь. Количество вирусных частиц, от которых точно разовьется болезнь, называется заражающей дозой.

Чем иммунная система слабее, тем меньшее количество вирусных частиц нужно, чтобы развилось заболевание.

Тяжесть заболевания зависит от количества проникшего в организм возбудителя

Как правило, есть прямая зависимость между тяжестью заболевания и числом попавших в организм вирусных частиц. Чем большее количество заражающих доз попало в организм, тем быстрее развивается и тяжелее протекает болезнь. Если вирусных частиц проникло в организм очень много, то такая доза возбудителя инфекции может быть смертельной — вирус истощит резервы организма быстрее, чем иммунная система успеет с ним справиться. Летальные дозы используются в экспериментах на мышах, когда проверяют новые методы лечения и защиты. В реальной жизни получить летальную дозу вирусного возбудителя сложно.

Как многоэтапная профилактика снижает риск заражения

Цель профилактических мероприятий — максимально снизить количество вирусных частиц, которое проникает в организм. Принцип профилактики хорошо иллюстрирует модель швейцарского сыра: часть вирусных частиц отсекается на одном уровне, часть – на другом, еще часть на третьем. Чем больше уровней профилактической защиты, тем меньше вирусных частиц сможет проникнуть в организм.

Даже соблюдая профилактические меры, человек может заболеть. В этом случае профилактическая защита поможет переболеть в более легкой форме, чем если бы защиты не было. Профилактические меры также снижают риск осложнений болезни, способствуя уменьшению вирусной нагрузки на организм.

Бессимптомное течение COVID-19 повышает риск заражения окружающих

Важная особенность коронавирусной инфекции — ее бессимптомная форма у значительной части людей. Человек может чувствовать себя нормально, ходить на работу, в магазины, пользоваться общественным транспортом, но в то же время быть инфицированным коронавирусом.

Насколько заразны люди с бессимптомной формой COVID-19, до сих пор неизвестно. А поскольку коронавирус может поражать практически все органы, включая мозг, то меры профилактики будут оправданы даже в коллективе, где все люди выглядят здоровыми.

Ценность профилактических мероприятий

Золотое правило медицины: болезнь легче предупредить, чем лечить. Это касается и временных затрат, и финансовых, и влияния на здоровье. Профилактика — это проявление заботы о себе и своих близких.

Профилактические мероприятия могут быть непривычными и занимать значительное время. Но достаточно быстро выработается привычка, и выполнять их станет быстрее и легче.

Приоритеты профилактической защиты

Коронавирус может проникнуть в организм разными способами. Одни пути инфицирования — более вероятны, другие — менее.

Если недостаточно ресурсов для выполнения всех мер профилактики, то больше усилий по защите от инфекции разумно направлять туда, где выше вероятность заразиться. Цель — перекрыть главные входные ворота для инфекции.

Главное — защитить дыхательные пути

Главные входные ворота для инфекции — это дыхательные пути. Самый распространенный путь заражения — через вдыхание воздуха, содержащего вирусные частицы. Вирусы оседают на слизистой дыхательных путей, и когда слизистая пересыхает, то вирусы проникают в эпителиальные клетки и происходит заражение. Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы снизить концентрацию вируса в воздухе вообще и вдыхаемом воздухе в частности.

Этот комплекс мер проводится в четырех направлениях:

Очень важно — усилить гигиенические мероприятия, чтобы защитить рот

Коронавирусная РНК у людей с COVID-19 обнаруживается в крови, слюне, образцах из носоглотки, моче, кале. На руках заболевшего могут быть вирусные частицы, например, когда заболевший человек сморкается в носовой платком или чихает, прикрывая рот рукой. Если потом такой рукой потрогать предметы, то часть вирусов останется на предметах, и они станут опасными для окружающих.

Коронавирус жизнеспособен на различных предметах в течение нескольких суток. Вирус может жить на руках, на личных вещах, на часто используемых предметах в общественных местах. Особую опасность представляют стальные поверхности, например кнопки лифта, ручки дверей, поручни в транспорте — на этом типе поверхностей вирус может жить до 28 дней. Подробнее – в разделе о дезинфекции предметов и поверхностей.

Коронавирус способен попадать в организм через кишечник, проникая в эпителиальные клетки и используя их как плацдарм для размножения. Поэтому сейчас важно тщательнее мыть руки перед едой и питьем. Также вирус может попасть в организм через слизистые глаз, рта и носа, когда мы немытыми руками дотрагиваемся до лица: трем глаза, чешем нос, поглаживаем губы или подборок. Поэтому важно тщательнее соблюдать гигиенические привычки и выработать новые. Подробнее — в разделе о гигиенических методах профилактики.

Желательно — защитить глаза

Защита глаз аналогична защите дыхательных путей: нужен барьер между слизистой глаз и инфицированным аэрозольным облаком. Такое облако образуется, если больной человек чихает, кашляет, разговаривает или просто дышит. Причем, чем громче голос, тем больше аэрозольное облако.

Опасность инфицированного зараженного облака в том, что его не видно, а в воздухе оно находится несколько минут. Подробнее — в разделе о мерах по защите глаз.

Полезно – поддержать иммунитет принципами здорового образа жизни

Иммунная система защищает организм от чужеродных частиц: вирусов, бактерий, паразитов. Коронавирусная пандемия — хороший повод усилить свой иммунитет методами здорового образа жизни и уменьшить действия, угнетающие иммунную систему. Подробнее об усилении иммунитета — в разделе о профилактической диете и принципах здорового образа жизни. Подробнее о деградации иммунной системы — в параграфах об ожирении, алкоголизме, табакокурении раздела антипрофилактика — устранимые риски заражения.

Факультативно — беречь руки от повреждений

В осенне-зимний сезон тыльная сторона рук часто пересыхает, местами трескается, и образуются мельчайшие ранки — микротрещины. Риск заражения возникает, если немытой рукой потрогать или почесать другую руку.

Также кожа пересыхает и трескается от частого использования дезинфицирующих средств. Как сохранить целостность кожи рук — в специальном параграфе раздела о дезинфекции предметов и поверхностей.

В особых случаях – медикаментозная профилактика препаратами системного действия

Препараты системного действия применяются для профилактики в исключительных случаях. Эти лекарства небезопасны, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом. Подробнее — в разделе о профилактике препаратами системного действия.

Типы профилактических мероприятий

Снижать концентрацию коронавируса в окружающем воздухе

Еще в апреле 2020, в начале первой волны COVID-19, японские ученые установили, что риск заражения от инфицированного человека в 18.7 раз выше в закрытом помещении, чем на открытом воздухе.

Вне помещений значительно безопаснее, чем в помещениях.

Обеспечить приток свежего воздуха в помещение

Воздухообмен в помещении – важная часть профилактики коронавирусной инфекции.

В Великобритании и Бельгии эта мера является ключевым профилактическим мероприятием от коронавируса. Официальные рекомендации по охране труда и технике безопасности Великобритании содержат об этом прямые указания для нынешней пандемии: «По закону работодатели должны обеспечивать достаточное количество свежего воздуха на рабочем месте». Практические рекомендации для бельгийских работодателей в отношении COVID-19 также содержат требования о необходимости правильной вентиляции на рабочих местах.

Согласно американскому стандарту вентиляции для приемлемого качества воздуха в помещении необходимо, чтобы воздухообмен в помещении происходил 2.5 – 10 раз в час.

Российские официальные рекомендации также содержат требования о вентиляции помещений в период коронавирусной пандемии. Роспотребнадзор рекомендует работодателям проветривать помещения каждые 2 часа.

Усилению притока свежего воздуха способствуют открытые двери, окна, форточки.

Соблюдать социальную дистанцию

Если человек заражен коронавирусной инфекцией, то он распространяет вирусные частицы через дыхание. Крупные капли мокроты, выделяемые при кашле, оседают быстро, однако дыхательный аэрозоль находится в воздухе несколько минут. Соблюдение дистанции в 1.5 – 2 метра между людьми достаточно для того, чтобы крупные капли успели осесть, а зараженный аэрозоль — разбавиться окружающим воздухом и стать не таким опасным.

По заказу Всемирной организация здравоохранения (ВОЗ) проведено исследование оптимального значения социального дистанцирования. Минимальное значение составило 1 метр, но с возрастанием социальной дистанции опасность заразиться значительно уменьшается. Роспотребнадзор рекомендуют соблюдать расстояние 1.5 – 2 метра.

Соблюдение социальной дистанции на открытом воздухе – важная мера профилактики COVID-19. Однако в помещениях соблюдение дистанции становится необходимым.

Сократить личные социальные контакты

Уменьшение числа личных контактов – это тоже элемент соблюдения социальной дистанции. В небольшом кругу общения менее вероятно появление инфицированного человека.

Примеры ограничений личных контактов:

  • Минимизировать личное межсемейное общение. Предпочтительно использовать телефон или видеосвязь.
  • Избегать массовых мероприятий, в том числе и религиозных. Хоровое пение — фактор риска, даже с учетом социальной дистанции.
  • Избегать личного общения с людьми: кашляющими, чихающими, с насморком.
  • Стремиться решать вопросы через интернет и по телефону. Например работать, учиться, совершать покупки, взаимодействовать с учреждениями. Если невозможно полностью взаимодействовать удаленно, то желательно чередовать очное присутствие с удаленным.
  • Следует избегать семейного шопинга и семейного посещения учреждений. Лучше, если в общественные здания будет заходить только один член семьи, а остальные его будут ждать на улице.
  • Опасно здороваться за руку или проявлять другие формы тесного контакта.

Чем меньше личных контактов, тем безопаснее.

Обеззараживать воздух в помещениях

В помещениях повышенный риск заражения связан с застоем воздуха. В таком воздухе могут находиться инфицированные аэрозольные частицы. Для их обеззараживания можно применять ультрафиолетовые бактерицидные лампы (УФ-лампы). Важно выбрать нужный тип ламы и мощность.

УФ-лампы открытого типа чаще всего используются в медицинских учреждениях или специализированных лабораториях. Излучение этих ламп опасно для всех форм жизни. Данные приборы включают, когда в помещениях никого нет, чаще всего в ночное время. УФ-лампы открытого типа максимально эффективно обеззараживают воздух и открытые поверхности.

УФ лампы закрытого типа можно использовать в помещениях, где есть люди. Это безопасно. Но эффективность ламп этого типа значительно меньше — обеззараживается только воздух, проходящий через корпус лампы. Поэтому для эффективного обеззараживания важно выбрать количество и производительность таких ламп в зависимости от объема помещения.

УФ-лампы включены в различные официальные рекомендации по профилактике коронавирусной инфекции.

Озонаторы воздуха не следует использовать для обеззараживания в помещениях, где есть люди. Озон токсичен для легких, поскольку является сильным окислителем.

Бактерицидную лампу важно выбрать нужного типа и соответствующей объему помещения мощности.

Использовать защиту органов дыхания: маски, респираторы

Локальная защита органов дыхания обязательна в помещениях, а на открытом воздухе носит рекомендательный характер. Маски и респираторы защищают от инфицированных капель и аэрозоля.

Исследования подтверждают, что использование тканевой маски снижает риск заражения коронавирусом примерно на 60%, хирургической маски – на 75%, а использование респиратора — до 95% в зависимости от типа. Эффективность этих средств защиты зависит от правильного использования:

  • Маской должны быть закрыты рот, нос, подбородок. Если маска закрывает только рот, то инфицированному воздуху ничего не мешает проникнуть внутрь через нос при вдохе.
  • Маска или респиратор должны максимально плотно прилегать к лицу. Многие модели позволяют адаптировать маску под свою форму носа. Респираторы обеспечивают лучшее прилегание к лицу. Респираторы, выпущенные по строительному ГОСТ 12.4.244-2013, допускают 5% подсоса воздуха и обеспечивают защиту в 90%. Респираторы, разрешенные к использованию в ковидных отделениях и выпускаемые по ГОСТ 12.4.294-2015, плотно прилегают к лицу и обеспечивают максимальную защиту в 95%. Усы и борода ухудшают герметичность и снижают эффективность масок и респираторов.
  • Надевать маски и респираторы безопаснее всего, держась за резинки, чтобы не занести вирус на фильтрующую поверхность, если процедура выполняется немытыми руками. Снимать также рекомендуется за резинки, поскольку внешняя часть после использования может быть покрыта большим числом вирусных частиц. У респиратора сначала следует снимать нижнюю резинку, а потом верхнюю.
  • При использовании респиратора в помещениях, где высока вероятность встретить заболевшего COVID-19, следует поверх респиратора надевать еще и маску. Это убережет поверхность респиратора от попадания на его поверхность зараженных биологических жидкостей.
  • Маска — вещь одноразовая. Каждые 3 часа ее следует менять. Использованные маски выбрасывают. Тканевые маски допускается стирать, а потом проглаживать горячим утюгом.
  • Респиратор можно использовать много раз, соблюдая соответствующие правила Минздрава России.
  • Тканевая или марлевая маска — это лучше, чем ее отсутствие. Сохраняется принцип: чем больше слоев, тем эффективнее защита.

В странах Юго-Восточной Азии с высокой плотностью населения ношение масок является нормой в период сезонных респираторных заболеваний. В европейских странах такая практика не очень популярна, поэтому власти, например, Великобритании ввели большие штрафы за нарушение масочного режима.

ВОЗ рекомендует использовать маски в дополнение к соблюдению социальной дистанции.

Дезинфицировать предметы и поверхности

Коронавирус может оставаться жизнеспособным на различных поверхностях по нескольку суток. На предметы вирусные частицы могут попасть разными путями. Например, через оседание капель инфицированной мокроты, образовавшейся после кашля или чихания. Или в результате оседания инфицированного аэрозоля, образовавшегося в результате разговора человека, заболевшего COVID-19.

Также распространенный способ инфицирования поверхностей — через грязные руки. Люди, инфицированные коронавирусом, выделяют вирусные частицы практически со всеми биологическими жидкостями: слюной, слизью из носа, мокротой из носоглотки, мочой, калом, кровью. Если инфицированный человек во время чихания прикрыл рот рукой, то после этого все предметы, до которых он дотронется, будут заражены. Аналогичным образом на руках зараженного человека может присутствовать вирус, если после туалета он недостаточно тщательно их мыл.

Попадание вируса на руки здорового человека создает риск заражения. Вирус может проникнуть в организм во время питья или еды грязными руками.

Обеззараживание предметов

Одним из эффективных способов профилактики этого способа заражения является регулярная дезинфекция предметов и поверхностей, которые часто используются вне дома. Например мобильные телефоны, ключи, кошельки, ручки сумок. Столь же действенным способом уничтожения попавшего в дом вируса является дезинфекция всех часто используемых поверхностей и предметов.

Наиболее распространены дезинфицирующие средства двух типов: на основе спирта и на основе хлора. Концентрация спирта должна быть не менее 70%. Можно купить готовое дезинфицирующее средство или приготовить самостоятельно из изопропилового спирта и глицерина. Изопропиловый спирт — популярный товар в магазинах, в том числе и интернет-магазинах. Глицерин продается в аптеке.

Роспотребназдор рекомендует следующую схему дезинфицирующей уборки дома:

  1. Вымыть руки с мылом, надеть резиновые перчатки.
  2. Приготовить упаковку одноразовых салфеток и бутылку дезинфицирующего средства.
  3. Взять салфетку, смочить дезинфицирующим раствором.
  4. Протереть салфеткой ручки межкомнатных дверей, потом входной двери. Салфетку выбросить.
  5. Повторить пункты 3-4 для следующих предметов и поверхностей: мобильных телефонов, планшетов, ключей, кошельков, пультов дистанционного управления, поверхностей столов, спинок стульев, кнопок смыва унитаза, кранов смесителей, мыльниц и кнопок мыльных дозаторов. Важно после дезинфекции нескольких предметов использованную салфетку выбрасывать и брать новую.
  6. После окончания уборки помыть руки в перчатках с мылом. Потом перчатки снять и еще раз помыть руки с мылом.

Восстановление кожи рук после дезинфицирующих мероприятий

Использование антисептиков, дезинфицирующих средств и частое мытье рук может вызывать излишнюю сухость кожи. В таких случаях тыльная сторона ладоней начинает покрываться микротрещинами. Чтобы этого избежать, можно регулярно увлажнять кожу: на 5 — 10 минут погрузить кисти рук в теплую воду, потом промокнуть салфеткой или полотенцем, и в заключении намазать увлажняющим кремом.

Карантин предметов и упаковок, приносимых домой

Все покупки, посылки и другие предметы, до которых дотрагивались другие люди, могут быть заражены вирусом. Скоропортящиеся продукты по возможности помыть с мылом или продезинфицировать. Все остальные предметы можно положить на 3-дневный карантин. В течение этого срока 90% вирусов погибнет. После карантина поверхности этих предметов станут безопаснее.

Комплекс гигиенических мероприятий

Соблюдение гигиены является продолжением комплекса дезинфицирующих мероприятий. Базовым гигиеническим навыкам учат с детства: мыть руки перед едой, не есть грязное, мыть руки после туалета.

Для повышения эффективности профилактики COVID-19 можно усилить традиционные гигиенические меры. Это защитит как самого человека, так и окружающих его людей. Чем меньше людей вокруг болеет, тем безопаснее.

Наиболее частые ситуации, когда следует мыть руки или использовать дезинфицирующее средство:

  • После возвращения домой.
  • После общественного транспорта.
  • После туалета.
  • Перед едой или питьем.
  • Перед тем, как трогать лицо.
  • После касания предметов в общественных местах. Особо опасны поручни, дверные и прочие ручки, экраны сенсорных устройств.

Эффективность мытья рук для профилактики коронавирусной инфекции зависит от правильности выполнения этой процедуры. Роспотребнадзор рекомендует мыть руки в следующем порядке:

  1. Намылить руки.
  2. Потереть ладони.
  3. Тыльные стороны рук.
  4. Между пальцами.
  5. Ногти.
  6. Большие пальцы.
  7. Подушечки пальцев.
  8. Смыть.
  9. Высушить или вытереть.

Вся процедура займет 20-30 секунд, как рекомендовано ВОЗ.

Наличие вируса на руках опасно по нескольким причинам. Главная из них — при касании лица вирусные частицы могут попасть в рот, глаза, нос. Вторая причина — дотрагиваясь инфицированными руками до предметов, мы распространяем вирус.

Чтобы снизить риск заражения, следует перестать дотрагиваться до своего лица или делать это вымытыми или продезинфицированными руками.

Как перестать трогать лицо руками — рекомендации психотерапевта

Трогать лицо руками — это наша биологическая особенность. Дети изучают разные предметы, пробуя их на зуб. Взрослые люди дотрагиваются до лица, когда выражают эмоции или находятся в задумчивости. Чтобы устранить этот автоматизм, нужно осознавать движение своих рук. Тренировать такой навык можно следующими упражнениями:

  1. Надеть яркие перчатки и в следующий раз, когда руки автоматически потянутся к лицу, вы их заметите и вспомните, что не следует дотрагиваться до лица немытыми руками.
  2. Второе упражнение аналогично первому: вместо перчаток натереть руки чем-то пахучим. Когда руки будут около лица, запах будет сильнее, и он также поможет осознать и остановить этот автоматизм.

Бывают ситуации, когда чешется нос или другая часть лица, а руки грязные. В данной ситуации следует перетерпеть. Через некоторое время ощущения, скорее всего, пройдут. Альтернативный вариант — вымыть руки и безопасно почесать зудящее место.

Гигиена в общественных местах

В период пандемии важно заботиться не только о своей безопасности, но и безопасности окружающих. Вы можете не знать, что инфицированы, если у вас бессимптомное течение болезни. Чтобы снизить риск заразить окружающих, следует кашлять и чихать в одноразовую салфетку. После этого салфетку нужно выбросить в урну, а не класть в карман — не разносить инфекцию. Удобно иметь с собой несколько салфеток, чтобы каждый раз пользоваться новой.

Если нет салфетки, то можно во время кашля прикрыть рот ладонью, но ладонь после этого желательно продезинфицировать или помыть как можно быстрее.

Поведенческие методы профилактики

Одно из распространенных мест заражения — наш дом. Это сложно принять. Но по статистике, дети заражаются коронавирусом значительно чаще дома, чем в школе.

Возможно, опасность инфицирования коронавирусом именно дома связана с тем, что в домашних условиях люди считают, что они в безопасности, и меньше соблюдают профилактические меры. Регулярно проветривать свое жилье — это привычно, но дома сложно носить маску, соблюдать социальную дистанцию и избегать близких контактов.

Чтобы уменьшить риск заражения, дома можно ежедневно всем членам семьи измерять температуру и спрашивать про наличие симптомов коронавирусной инфекции:

  • есть ли обоняние;
  • есть ли ощущение вкуса;
  • нормальный ли стул;
  • есть ли респираторные симптомы: кашель, насморк, чихание.

Роспотребнадзор рекомендует при выявлении симптомов выделить этому члену семьи отдельное помещение для карантина и сделать тест на коронавирус. Когда появляются симптомы, человек становится очень заразным.

Защита глаз

Пандемия SARS-CoV-2 началась в Китае. Заразность новой болезни была неизвестной, средств защиты не хватало, и китайские врачи уделяли недостаточное внимание мерам предосторожности. Это привело к огромной смертности среди медицинского персонала. Печальный опыт был учтен, введены стандарты защиты, и смертность среди врачей значительно сократилась. Среди прочих мер защиты, китайские врачи стали использовать защитные очки для глаз или прозрачный щиток для всего лица.

В Россию коронавирус был занесен на 3 месяца позже. Был учтен китайский опыт – в рекомендациях Минздрава по профилактике и лечению коронавирусной инфекции есть упоминание о защите глаз.

Механизм заражения через глаза основан на том, что инфицированные капли или аэрозоль могут попадать на слизистую глаз, и через нее вирус проникнет в организм.

Китайские исследователи изучили статистику заражений и установили, что люди в очках болеют COVID-19 в 5 раз реже, чем люди без очков.

Для защиты глаз подойдут обыкновенные строительные защитные очки или любые другие.

Стационарная защита для глаз и органов дыхания рекомендована в учреждениях. Например, Роспотребнадзор советует в магазинах использовать прозрачные экраны между кассирами и покупателями. А Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний советует устанавливать такие же экраны в образовательных организациях, где есть большой поток людей: в информационных пунктах, приемных.

Вакцинация

Прививка от сезонного гриппа опосредованно защищает и от коронавируса

Во многих странах проводится ежегодная вакцинация от гриппа. Введение вакцины заставляет иммунную систему работать более активно: увеличивается число белков противовирусной защиты: интерферонов, лимфоцитов. Эта повышенная активность иммунной системы позволяет организму справиться с большим числом других вирусных частиц, приникающих вовнутрь. В том числе и коронавирусных.

Американские ученые провели статистическое исследование 11 672 пациентов из 34 стран мира и установили, что у вакцинированных от гриппа был меньший риск заражения COVID-19.

Индийские ученые исследовали влияние вакцинации от гриппа на тяжесть COVID-19. В этом исследовании было установлено, что среди вакцинированных ниже смертность от коронавирусной инфекции.

Участие в испытании коронавирусных вакцин

На сегодняшний день вакцинация — самый эффективный способ защиты от инфекции.

Сейчас третий этап тестирования проходит ряд вакцин от коронавируса, разработанных в разных странах мира. Можно принять добровольное участие в какой-либо из этих программ и уже сейчас получить прививку от коронавируса. В течение 2-3 недель надо будет продолжать соблюдать правила профилактики, чтобы в ответ на введение вакцины успели выработаться антитела, которые и защищают организм от развития болезни.

Однако есть важный нюанс. Третий этап тестирования вакцины — плацебо-контролируемый. Это значит, что бОльшая часть испытуемых получит вакцину. А оставшиеся — плацебо, пустышку. Что именно получит конкретный испытуемый, не знает даже специалист, делающий прививку.

Поэтому при участии в третьем этапе лучше продолжать соблюдать меры профилактики до окончания испытания и установления, что именно получил испытуемый.

Местные способы профилактики

Поскольку главным путем заражения коронавирусной инфекцией является вдыхание возбудителя, то разумно дополнительно усилить защиту дыхательных путей. Снизить концентрацию вируса в окружающем воздухе — это первейшая мера. Вторая мера — носить маски или респираторы. Третья мера — защитить слизистую носа.

Промывание носа

Рекомендации Минздрава по профилактике и лечению коронавирусной инфекции – промывать нос солевым раствором. Профилактический эффект основан на смывании слизи, на которой могут находиться вирусные частицы.

Профилактика интерфероном

Для местной противовирусной защиты применяются препараты интерферона альфа-2б. Их используют и Китайские, и Российские, и Кубинские врачи. Назальный интерферон обладает настолько низкой дозой, что не вызывает побочных эффектов.

Профилактический эффект интерферона основан на стимулировании выработки организмом собственных интерферонов — главных белков противовирусной защиты. Интерферон следует капать в нос после возвращения домой — такой подход самый эффективный: использовать интерферон, когда вирус только проник в организм и начал цикл размножения. Если применить интерферон раньше, до проникновения вируса, то интерферон не окажет профилактического действия.

Некоторые российские работодатели раздали препарат интерферона своим сотрудникам и членам их семей для защиты от COVID-19. Также препарат интерферона раздавали власти Ханты-Мансийского автономного округа семьям, где были заболевшие.

Профилактика оксолиновой мазью

Оксолиновая мазь не включена в официальные рекомендации, однако инструкция к препарату содержит прямое указание на местное противовирусное действие. Тем не менее, оксолиновая мазь наряду с препаратом интерферона рекомендована ООО «Газпром добыча Оренбург» для профилактики коронавируса.

Профилактическая диета и принципы здорового образа жизни

Витамины и микроэлементы поддерживают иммунитет

Человеческий организм нуждается в большом комплексе витаминов, макро- и микроэлементов для нормального функционирования. Недостаток, как правило, ухудшает работу отдельных систем, а переизбыток может привести к патологиям и заболеваниям. Поэтому перед приемом витаминно-минеральных комплексов следует сначала сдать анализы, чтобы понять, где именно есть нехватка, и проконсультироваться со специалистом о конкретных препаратах.

Альтернативный вариант — получать те же самые вещества в естественной форме – с фруктами, овощами, зеленью. В этом случае вероятность передозировки гораздо меньше, а биодоступность витаминов и микроэлементов выше, поскольку во фруктах, овощах и зелени они связаны с аминокислотами, поэтому легче усваиваются.

Витамин Д3

Витамин Д3 особенно важен в коронавирусную пандемию. Он не столько защищает от коронавируса, сколько способствует более легкому течению болезни, если его уровень нормален.

Витамин Д3 вырабатывает кожа под воздействием солнечных лучей. Однако в целом у людей во всем мире наблюдается дефицит витамина Д3, поэтому в разных странах популярны витаминные добавки.

Однако с витамином Д3 нужно быть осторожным: его переизбыток приводит кальцификации кровеносных сосудов и потере их эластичности. Желательно сначала сдать анализ на витамин Д3, а потом проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимую дозу.

Снизить употребление глюкозы: она необходима коронавирусу для размножения

Глюкоза является основным источником энергии для многих живых организмов. В природе глюкозу содержат сладкие фрукты и ягоды. Человек часто потребляет глюкозу в виде сахара. Во время пищеварения сахар расщепляется, и образуется глюкоза.

Бразильские ученые из университета Сан-Паулу изучили в лабораторных условиях, какие источники энергии использует SARS-CoV-2 для размножения. Было установлено, что коронавирус может размножаться только при наличии глюкозы. Более сложные углеводы он использовать не может. Этот механизм — одна из причин, почему люди с диабетом находятся в группе риска по COVID-19 — их организм не способен переработать всю поступающую глюкозу, и много ее остается в свободной форме, что способствует размножению вирусных частиц.

Самое большое количество глюкозы поступает в организм с сахаром. Содержание глюкозы во фруктах и ягодах значительно меньше.

Уменьшить потребление сахара или отказаться от него поможет организму справиться с коронавирусом легче, поскольку он будет медленнее размножаться.

Кишечная микробиота повышает противовирусную защиту

Бактерии, которые живут в кишечнике и участвуют в переработке пищи, часто называют «вторым мозгом». Это связано с обилием механизмов влияния кишечной микробиоты на организм.

От видового разнообразия и количества кишечных бактерий зависит уровень гормонального фона, работа иммунной системы. Например, определенные виды кишечных бактерий опосредованно стимулируют выработку в дыхательных путях противовирусных белков — интерферонов.

Другие виды кишечных бактерий способствуют снижению системного воспаления организма. Маслянокислые бактерии производят короткоцепочные жирные кислоты, которые поддерживают здоровое функционирование кишечного эпителия. Здоровый эпителий препятствует проникновению в организм соединений, вызывающих воспаление.

Системное воспаление является фактором риска при коронавирусной инфекции. Механизм основан на том, что воспалительные процессы стимулируют цитокиновый шторм и ухудшают прогноз болезни.

Правильный баланс микробиоты также повышает эффективность вакцинации.

Для поддержания сбалансированной микробиоты необходимо регулярно включать в рацион питания грубоволокнистую пищу, содержащую пищевые волокна, которыми питаются полезные микроорганизмы. Больше всего пищевых волокон содержится в цельном зерне, отрубях, овощах, фруктах, зелени. Также следует добавлять в рацион ферментированные продукты, содержащие живые кишечные бактерии. Наиболее популярны: сквашенное молоко и квашеная капуста. Капуста к тому же является продуктом с отрицательной калорийностью (много пищевых волокон) — на ее усваивание организм тратит больше энергии, чем получает. Поэтому капуста — лучший ответ на вопрос: «Что съесть, чтобы похудеть?».

Поддержать нужный баланс кишечной микробиоты помогут грубоволокнистая пища и ферментированные продуты.

Физическая активность поддерживает иммунную систему

Умеренная физическая активность улучшает функционирование всех систем организма. В том числе более активно начинает работать иммунная система. Согласно масштабному исследованию достаточно всего 30 минут физической нагрузки в день.

Стресс, депрессия и апатия отрицательно влияют на иммунитет. Физическая активность улучшает и эмоциональное состояние. Исследование, проведенное в 2008 году в Берлинском медицинском университете, показало, что физические упражнения не менее эффективны, чем антидепрессанты.

30 минут физической нагрузки в день поддержат иммунную систему.

Профилактика препаратами системного действия

В особых случаях, когда существует высокий риск заражения коронавирусом, применяют системную медикаментозную профилактику. Важно помнить, что системные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Бесконтрольный и необоснованный прием препаратов может значительно ухудшить состояние даже здорового человека. Перед применением этого класса препаратов следует проконсультироваться со специалистом.

Второй важный момент — эффективность системных препаратов не доказана для профилактики коронавируса. Рекомендации Минздрава содержат об этом прямое указание: «Имеющиеся на сегодня сведения о результатах терапии всеми препаратами не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности или неэффективности, в связи с чем их применение допустимо по решению врачебной комиссии в установленном порядке, в случае если потенциальная польза для пациента превысит риск их применения».

Тем не менее, в рекомендациях Минздрава указаны гидроксихлорохин и арбидол (умифеновир) в качестве препаратов для системной медикаментозной профилактики COVID-19.

Также есть ряд исследований, которые показывают, что люди, постоянно принимающие антихолестериновые препараты — статины, меньше подвержены тяжелой форме заболевания и реже болеют коронавирусом. Важным моментом этих исследований является уточнение, что людям, никогда не принимавшим статины, не следует их принимать для профилактики, поскольку в этом случае потенциальная польза неизвестна, зато известны побочные эффекты и противопоказания.

Препараты системного действия не следует принимать без назначения специалиста — вред может превышать пользу.

Антипрофилактика — устранимые риски заражения

Вентиляция в замкнутом помещении способствует распространению коронавируса

Помещение, в котором отсутствует приток воздуха с улицы или приток есть, но слабый, — уже опасно.

Дополнительную опасность создают кондиционеры и сплит-системы. Для их эффективного функционирования нужны закрытые окна и двери. В результате система гоняет по кругу потенциально зараженный воздух, чем нивелирует эффект от соблюдения социальной дистанции.

Опасность использования кондиционеров подтверждают и публикации в научных журналах. Например, первая из больших вспышек коронавируса в школах произошла в Израиле. Аномально жаркая погода вынудила использовать кондиционеры в школах. В результате было заражено 13,2% учащихся и 16,6% персонала.

Кондиционеры и сплит-системы способствуют распространению коронавирусной инфекции.

Эпизодическое снижение иммунитета повышает риск заболеть

Эффективность иммунной системы не постоянна и зависит от многих факторов.
Переохлаждение организма чаще всего происходит в осенне-зимний период и часто является причиной простудных заболеваний. Механизм действия основан на ухудшении работы иммунной системы, если человек сильно замерз. При таком эпизодической снижении иммунитета достаточно даже небольшой дозы возбудителя, чтобы заболеть.

Также иммунная система ослабевает после интенсивных спортивных тренировок на 3-4 часа.

Важно усиливать меры профилактики при переохлаждении или после больших физических нагрузок.

Ожирение стимулирует гипервоспаление при COVID-19

Клетки жировой ткани производят особые белки, способствующие воспалению. Обилие жировой ткани может запустить, а потом усилить воспалительный каскад у пациентов с COVID-19. Гипервоспаление — цитокиновый шторм — тяжелая форма заболевания, часто приводящая к сепсису и летальному исходу. Поэтому ожирение – фактор риска при COVID-19.

Из-за особенностей питания ожирение часто сопровождается нарушением барьерной функции кишечника, что отрицательно сказывается на иммунной системе. Чтобы нормализовать работу кишечника и уменьшить объем жировой ткани, хорошо подойдут рекомендации из предыдущего параграфа «Профилактическая диета и принципы здорового образа жизни». При ежедневном следовании этим принципам эффект будет виден уже через неделю.

Курение снижает защитные функции дыхательных путей

Табачный дым содержит около 4 000 ядовитых веществ. Многие из них токсичны для дыхательного эпителия: снижают жизнеспособность клеток, угнетают противовирусные функции, вызывают воспаление слизистой оболочки.

Клетки верхних дыхательных путей — первая линия защиты организма от пыли и чужеродных микроорганизмов. Табачный дым облегчает проникновение вирусных частиц через эпителиальный слой, увеличивая его проницаемость.

Нижние дыхательные пути курильщиков колонизированы микроорганизмами, вызывающими пневмонию и увеличивающими бактериальную нагрузку на иммунную систему: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus infuenzae, .

Табачный дым также разрушает стенки альвеол и капиллярного ложа, что ведет к ускоренному снижению функции легких. В результате альвеолы курильщиков деформируются, и падает их эластичность. Одышка курильщика связана с разрушением эластических волокон, обеспечивающих естественный газообмен. Во время COVID-19 этот процесс усугубляется высокой вирусной нагрузкой на легкие и гипервоспалением, поэтому у курильщиков чаще развиваются острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и дыхательная недостаточность.

«Лёгкий способ бросить курить», автор Аллен Карр — лучшая книга по этой теме. Не является рекламой, а является добрым советом: если вы хотите бросить курить – просто прочитайте книгу. Мы хотим, чтобы ваша жизнь стала лучше и длиннее. Разработчики сайта interferons.info

Алкоголь подавляет иммунную систему и стимулирует легочные заболевания

Влияние алкоголя на организм начинается с желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Алкоголь повреждает клетки кишечного эпителия, сокращает число иммунных клеток в ЖКТ. Системное воздействие алкоголя на организм тоже начинается в ЖКТ — меняется количественный и видовой состав кишечного микробиома. Как упоминалось в разделе Профилактическая диета и принципы здорового образа жизни», кишечные бактерии влияют на иммунную систему как кишечника, так и всего организма. Алкоголь нарушает эту связь.

Алкоголь ослабляет всю иммунную систему — снижается как врожденный, так и адаптивный иммунитет. Алкоголь нарушает передачу иммунных сигналов в головном мозге. Поэтому пьющие люди предрасположены к инфекционным заболеваниям и системному воспалению.

Широко известно отрицательное влияние алкоголя на печень. Однако легочные заболевания у пьющих людей встречаются чаще. Алкоголь нарушает функцию дыхательного эпителия и ослабляет его барьерные свойства. Поэтому возникает предрасположенность к пневмониям, ОРДС, заболеваниям респираторными вирусными инфекциями, туберкулезом. Тяжелое проявление COVID-19 сопровождается ОРДС и сепсисом. Однако у алкоголиков, в силу слабости их иммунитета, эти проявления регистрируются при пневмонии и без COVID-19. У алкоголиков тяжелее идет выздоровление, заживление ран, физических травм.

Алкоголь и некоторые лекарства используют один ферментативный путь метаболизма. Поэтому эффективность препаратов снижается из-за усиления их распада. Также алкоголь увеличивает риск токсического действия на печень при употреблении популярного жаропонижающего средства — парацетамола. А при приеме аспирина алкоголь может вызвать кровотечение.

Употребление алкоголя часто сопровождается табакокурением. Поэтому алкоголики и курильщики находятся в группе риска не только по COVID-19, но и по возрастным хроническим заболеваниям. У этой группы людей хронические заболевания наступают примерно на 10 лет раньше.

Первоисточники